In één van de vorige nummers van het VvLS–magazines hebben we al enkele vragen over whiplashtrauma beantwoord. Naar aanleiding daarvan kwamen er nog meer vragen binnen, via onze website www.whiplashinformatie.net en de website van de VvLS www.vvls.nl. Reden temeer om nogmaals enkele veelgestelde vragen te beantwoorden.

Na het medisch onderzoek naar mijn klachten, werden moeilijke termen genoemd in het dossier. Kunt u die voor mij vertalen?

–Anamnese: de voorgeschiedenis van de patiënt; dat wil zeggen: het totaal aantal gegevens dat hij/zij zich in een vraaggesprek met de arts over zijn klachten en algemene toestand kan herinneren. –Cervico–cefaal syndroom: een beschadiging van de hals (cervix). Dit is één van de vele benamingen die voor het whiplashtrauma gebruikt worden. Andere benammingen: cervicaal zweepslagsyndroom, whiplashsyndroom, nekverstuiking, non–contact–acceleratie–deceleratie–hoofd–nektrauma, traumatisch cervicaal syndroom. –Elektro–encefalogram (EEG): het meten van hersenactiviteit met behulp van elektroden. –Frontale–temporale zones: gedeelten van de hersenen waarin zich de functies bevinden die te maken hebben met concentratie, aandacht en geheugen. –MRI–onderzoek: kernspinresonantieonderzoek, waarbij zachte weefsels door middel van sterke magneetvelden onderzocht kunnen worden op eventuele beschadigingen. –Zenuwblokkade: (kunstmatige) onderbreking van de zenuwbaan, waardoor het bij de betreffende zenuw behorende lichaamsdeel gevoelloos wordt. –Overprikkelingssyndroom: overgevoeligheid voor allerlei prikkels van buitenaf. Gevolgen hiervan zijn o.a. concentratie–, slaap– en evenwichtsstoornissen. –Cognitief: betrekking hebbend op het tot zich nemen en verwerken van informatie. –Neuro–otologisch onderzoek: onderzoek naar het functioneren van het centraal zenuwstelsel door oogbewegingonderzoek.

Een whiplash zie je niet aan de buitenkant en veel mensen geloven niet dat het dan weer wel en dan weer niet gaat. Waarom zou praten met lotgenoten helpen, zak ik dan niet verder in de put?

Als whiplashpatiënt begrijp je juist veel beter wat een ander met dezelfde klachten doormaakt: de lichamelijke beperkingen, het onbegrip van de buitenwereld, de pijn en de vermoeidheid. Lotgenoten weten dit, herkennen dit en begrijpen het. Je kunt je zorgen delen en begrip voor elkaar opbrengen. Sinds er verschillende verenigingen en stichtingen bestaan voor lotgenotencontacten merken we dat er een enorme behoefte is aan deze vorm van steun. Je voelt je er veel beter door, want onbegrepen voelen maakt je machteloos en kwaad, wat weer negatief werkt op alle klachten die je al hebt. Samen delen daarentegen heelt.

Mijn partner heeft een whiplashtrauma opgelopen. Ik ken haar niet meer terug. Ons sociale leven staat op de kop. Wat moet ik doen of laten?

Omgaan met iemand die een whiplashtrauma heeft opgelopen valt niet mee. Het is moeilijk de juiste houding ten opzichte van langdurige patiënten te vinden. Een chronisch whiplashsyndroom kan jaren duren en heeft grote impact op het sociale leven. Het feit dat niet duidelijk is hoe lang de ziekteperiode kan gaan duren legt een grote druk op de partner/verzorger en de relatie.

Wanneer je zeker weet dat een aandoening na een bepaalde tijd over zal gaan, kan je je daarop instellen. Bij een whiplash ligt dit anders: een whiplashpatiënt kan per dag een verschillende conditie vertonen, en kan zelfs na een opgaande lijn weer helemaal terugvallen. Daarom dienen eerst maatregelen genomen te worden om praktische zaken te regelen. Denk aan hulp in de huishouding, kinderopvang, vervoer naar medische behandelingen en eventueel een coach voor de partner. Laat je verder zoveel mogelijk informeren en op de hoogte stellen van het effect dat een whiplashtrauma op mensen kan hebben.

Enkele tips die je helpen om te gaan met een whiplashpatiënt: – Neem de klacht van de patiënt serieus. Hoewel aan de buitenkant van de patiënt nauwelijks iets te zien is, is er wel degelijk sprake van pijn en klachten. Onbegrip en ongeloof uit de omgeving kan door de patiënt als bijzonder frustrerend worden ervaren. – Weerhoudt de patiënt van vermoeiende activiteiten. – Ontzie de patiënt door zo veel mogelijk praktische zaken te regelen.

Meer tips en steun kan je vinden via contacten met lotgenoten, via de e–maillijsten voor partners van whiplashpatiënten.

Als men het heeft over whiplashtrauma, is het dat de nek naar voor en naar achter is geklapt. Maar kan je daarbij nog andere klachten hebben dan alleen nekpijn?

Enkele afwijkingen rondom de nek als gevolg van een whiplashtrauma kunnen zijn: –Beschadigingen aan de nekspieren, met name de schuine halsspier, halsribspier, monnikskapspier, en de lange nekspier. –Beschadigingen aan de banden die de nekwervels op hun plaats houden. Door de kracht tijdens de whiplash kunnen deze opgerekt worden, inscheuren of afscheuren. –Verschuivingen van nekwervels als gevolg van beschadigingen aan de banden. –Beschadigingen van het ruggenmerg door het van elkaar schuiven van nekwervels. Hierbij kan er schade optreden aan de hersenstam, die zich in het verlengde van het merg bevindt of er kunnen ernstige neurologische afwijkingen ontstaan, zoals evenwichtsstoornissen, vergeetachtigheid en concentratiezwakte. –Door verschuiving van de wervelkolom kunnen slokdarmproblemen ontstaan. -Kaakgewrichten kunnen te lijden hebben onder het openklappen van de mond tijdens het ongeluk.

Ik hoor over veel verschillende behandelmethoden. Wat kan en mag?

De behandelmethoden die bij whiplashpatiënten worden toegepast lopen inderdaad sterk uiteen. Dit omdat de behandeling samenhangt met het klachtenpatroon en de fysieke en geestelijke reactie op een behandeling.Voorbeelden van vaak voorgeschreven behandelingen zijn: –De halskraag. Het meest herkenbare, uiterlijke kenmerk van een whiplashpatiënt. De kraag geeft steun aan de halswervelkolom en zorgt dat de nek stabiel blijft. –Rust. Bedrust of het sterk beperken van activiteiten, zoals werken, sporten en huishoudelijke taken uitoefenen. –Ontspanningsoefeningen. Er zijn veel therapieën die zich richten op het ontspannen van het lichaam. Denk aan zen–meditatie, ademhalingstherapie, yoga, transcendente meditatie. –Pijnbestrijding. Door gebruik van pijnstillers kunnen de overbelaste lichaamsdelen in een meer ontspannen toestand herstellen. Probeer pas aan pijnstillers te beginnen als het echt niet anders kan en gebruik ze zo min mogelijk. De meest gangbare pijnstillers zijn zonder recept te verkrijgen (bijvoorbeeld paracetamol, aspirine en ibuprofen). Op homeopathisch gebied kent men arnica en hypernicum. –Zenuwblokkades. Deze blokkades worden verricht in een pijnpoli. Blokkades kunnen chirurgisch, chemisch of elektrisch worden uitgevoerd. Het is een ingreep met risico, die niet altijd tot het gewenste resultaat leidt.

Sommige whiplashpatiënten komen zelfs bij een psychiater terecht. Is dat omdat ze zich de klachten verbeelden of omdat ze psychisch gestoord zijn geworden?

Geen van beiden, maar dit misverstand is wel degelijk aan de orde. Iedereen heeft wel eens een periode waarin hij/zij slecht slaapt of ongeconcentreerd is. Een whiplashpatiënt heeft dit vaker, langer en heviger. Er zijn verschillende psychische symptomen die bij een whiplash onderscheiden kunnen worden. In ieder geval is hulp aan te bevelen bij: –Depressieve gevoelens. Een whiplashpatiënt wil graag zijn/haar gewone dagelijkse bezigheden weer oppakken. Als dit niet lukt, kan de patiënt hierover gefrustreerd raken. –Overgevoeligheid. Denk aan overgevoeligheid voor commentaar van de buitenwereld, prikkelbaarheid en emotionele reacties. –Isolatie. Door de extreme vermoeidheid, vermindering van eigenwaarde en het verlies aan interesse voor de buitenwereld isoleert de whiplashpatiënt zich makkelijker. –Vertoningen van onbeheerst gedrag. Bij sommige patiënten kan de ‘rem’ helemaal wegvallen. Ze hebben zichzelf dan niet meer in de hand, wat kan leiden tot verbaal geweld, agressiviteit en vreetbuien.

Whiplashlotgenoten

De vereniging Whiplash–Lotgenoten heeft gemerkt dat veel whiplashpatiënten en/of hun partners graag hun verhaal kwijt willen en begrepen willen worden. De onmacht en het onbegrip zijn vaak slopend. Daarom biedt de vereniging de mogelijkheid voor lotgenotencontacten, zowel voor de patiënt zelf als voor de partner. Schrijf en vraag als je er behoefte aan hebt. Onze lotgenotenlijsten tellen veel leden die allemaal weten wat je doormaakt of nog door moet maken. Onze website biedt veel informatie over whiplash en heeft een forum. Ook aanmelding voor de mailinglijsten vindt plaats via de site.

3. Somatic Experiencing

Somatic Experiencing: een nieuwe vorm van lichaamsgerichte traumatherapie